新经济导刊｜以数字技术促进健康服务数智化发展

人口高质量发展是新时代我国人口发展战略。健康作为提高人口素质的关键内容，是实现人口高质量发展的重要因素。数字技术的赋能效应推动了数字经济与健康领域深度融合，促进了健康服务的数智化发展。《新经济导刊》2023年第7期刊发中国社会科学院财经战略研究院研究员张颖熙，中国社会科学院大学应用经济学院谭诗异、申奥联合署名的文章《以数字技术促进健康服务完善的理论与路径探析》。

本文结合人口高质量发展战略背景，系统阐释数字经济赋能健康服务完善的理论内涵，深入分析数字经济促进健康服务完善的路径机制，进而为落实“健康中国”战略，实现人口高质量发展目标，提出一系列切实可行的政策建议，具体如下。

一、加强数字化健康治理

一是要加强顶层设计，明确政策框架与实施路径，建议成立专门的数字健康统筹委员会，落实具体职责，构建多主体协同参与的治理体系，制定切实可行的数字化健康服务发展战略。二是要明确数字化健康治理内容和标准，包括数字化技术在医疗主体之间协同的治理模式、具体需求设计以及医疗卫生制度的监管和伦理问题等。三是要引导多元主体积极参与数字健康治理，实现数据信息的内部共享。

二、推动“价值医疗”模式落地

一是构建以价值医疗为核心的评价体系。在医疗支付领域，构建总额预付制形式下的按价值付费方式，进一步实现对医疗费用的控制；在医疗服务领域，建立多维度价值评价标准，细化诊前、诊中、诊后等分级评估标准，切实提升医疗服务质量。二是大数据驱动下的价值医疗转型需要打破医院“数据孤岛”，积极推行EMR标准化，推动医院间患者生命体征、影像报告、药品使用等基础信息联动，建立监管部门间的信息共享机制，提高数据长期获取、储存和运算的能力，大力推动临床检测和患者信息的科学应用，补全健康信息使用中的法律缺失，突破技术瓶颈。

三、完善数字化对全生命周期健康服务的支撑

一是完善儿童健康服务体系。强化数字技术对生育养育服务的支撑，加强出生婴儿缺陷综合防控，提高优生优育水平。建议打造全病种、全生长发育周期的儿童健康服务智能平台，推动儿童疾病早筛、生长发育测评、健康管理的全流程智能化。二是完善老年健康服务体系。加强数字技术适老化改造，通过政策引导、财税支持等手段，鼓励企业积极参与数字技术适老化建设，扩大适老化终端产品供给，探索可持续发展的商业模式，拓展产业发展空间，将适老化设计纳入产品全生命周期中，不断提升互联网应用的适老化普及率。

四、持续推进医保支付改革

一是探索多元复合式医保支付方式，针对不同疾病、不同医疗服务的特点，分类推进医保支付方式改革。二是推动按疾病诊断相关组别付费（DRGs）与区域点数法总额预算和按病种分值付费（DIP）的全面推广与融合。逐步扩大DRGs与DIP的分值统一范围，在技术支持、绩效管理等方面探索中国特色的分组方案和融合模式，建立DRGs/DIP融合工具的激励机制，引导合理诊疗和分级诊疗。三是推进异地门诊慢特病试点建设。逐步实现高血压、糖尿病等异地慢特病费用直结，推进跨省直接结算试点，完成流程梳理与系统改造工作，打通健康服务的“最后一公里”。

五、提升居民数字健康素养水平

一是加快农村、偏远地区等数字健康硬件建设。加大政府统筹与投入力度，设立专项资金，重点扶持农村、偏远地区等地的数字基础设施建设，加大数字健康管理培训的补贴力度。二是加强社区活动中心数字健康知识与技术培训，特别是设计为老年人服务的数字技术课程，缩小老年群体的“数字鸿沟”。三是鼓励学校加强青少年健康教育，将健康教育有机融入道德与法治、科学、生物等相关课程，培养青少年的健康意识，引导其塑造良好的生活习惯、日常行为及就医方式。

（整理/徐静）